接种疫苗并非儿童“专利”！非免疫规划疫苗要不要打？成人建议接种哪些？

在很多人看来，接种疫苗是儿童的“专利”，他们的抵抗能力差，需要得到更多保护。实际上，成人接种疫苗一样非常重要。

人的各个年龄阶段，都有相对应的疫苗。尤其有些非免疫规划疫苗，对于免疫规划疫苗起到了很好的补充效果，可以为人体提供更广泛的保护。

哪些非免疫规划疫苗建议成人接种？岳阳市疾病预防控制中心免疫规划科科长吴永刚，为大家一一解答。

岳阳晚报全媒体记者 罗凯

疫苗，是指为预防、控制疾病的发生、流行，用于免疫接种的预防性生物制品，包括免疫规划疫苗和非免疫规划疫苗。

吴永刚介绍，接种疫苗是预防和控制传染病最经济有效的举措，对保障人民群众生命安全和身体健康意义重大。

对个人来说，全生命周期的健康保护是从接种第一针疫苗开始。人的一生中各个年龄阶段都有相对应的疫苗，在人的全生命周期健康中发挥重要作用。

同时，成人接种疫苗也存在很多客观因素。比如，小时候没有接种过某种疫苗或接种不全，或虽然接种全了，但已过去几十年，体内的抗体水平无法达到保护水平，不能提供有效的保护。

成年人经常需要在人员密集、空气不流通的地方工作学习，或者经常出差、出国，感染各种疾病的风险较大。

有些疫苗（如流感、新冠疫苗等），婴幼儿未到接种年龄而无法接种，但仍有感染风险，可以通过成年人接种起到间接保护婴幼儿的作用。随着医学的发展，新品种、新工艺的疫苗不断上市，也给公众的健康带来更广泛的保护。

1.乙肝疫苗

（1）接种对象：适用于16岁及以上成人乙型肝炎易感者。

（2）主要作用：预防乙型肝炎。

（3）疫苗知识：主要传染源为急、慢性乙型肝炎患者和病毒携带者。潜伏期为1至6个月，平均3个月。主要经血液和血制品、母婴、破损的皮肤和黏膜及性接触传播。

乙型肝炎的发病主要以散发性为主，感染与发病表现出明显的家庭聚集现象，季节分布不明显，全球根据流行的程度分为低、中、高三种流行地区，我国属于中度流行区。

2.HPV疫苗

（1）接种对象：9至45岁女性。

（2）主要作用：预防人乳头瘤病毒引起的宫颈相关疾病。

（3）疫苗知识：HPV即人乳头瘤病毒，依据不同型HPV与肿瘤发生的危险性高低，分为低危险型和高危险型HPV。我国普通女性中，HPV高危型的感染率具有两个感染高峰：17至24岁和40至44岁。目前国内上市的有二价、四价和九价。疫苗类别不一样，预防型别也有不同。

3.带状疱疹疫苗

（1）接种对象：国产减毒活疫苗适用于年龄40岁以上人群，进口重组疫苗适用于年龄50岁以上人群。

（2）主要作用：用于预防带状疱疹。

（3）疾病知识：带状疱疹又称为“蛇胆疮”“蛇缠腰”，是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病。常多发于胸背部、颈部、头面部、腰部，在身体单侧出现带状分布的皮疹。常伴有剧烈的神经痛，多为阵发性，也可为持续性，痛感如刀割、火烧、电击、鞭抽等。疱疹消失后，30%至50%的患者疼痛时间超过1年，部分患者甚至可达10年，严重影响老年人的晚年生活质量。

4.肺炎疫苗（23价）

（1）接种对象：主要是2岁以上普通人群；慢性病患者；免疫功能低下者，如脾切除者等。其他特殊人群，如高危环境密集居住者或工作人员，如医疗机构，老年护理院、福利机构工作人员等。

（2）主要作用：预防包含23种肺炎球菌血清型引起的肺炎、脑膜炎、中耳炎和菌血症等疾病。

（3）疾病知识：肺炎链球菌广泛分布于自然界，除大猩猩外，人类是其唯一自然宿主。它是一种条件致病菌，可长期定植于人的鼻咽部而不引起临床疾病。一旦机体抵抗力下降时，它便透过黏膜防御体系发生侵袭性感染。肺炎链球菌一般经由呼吸道飞沫传播或由定植菌导致自体感染，在人与人之间传播。婴幼儿和老年人感染的危险性相对较高，且肺炎链球菌性疾病的发病常见于冬季和春季。

5.流感疫苗

（1）接种对象：医务人员；60岁及以上老年人；罹患一种或多种慢性病者；养老机构、长期护理机构、福利院等人群聚集场所脆弱人群及员工；孕妇；6月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员；重点场所（托幼机构、中小学校、监管场所等）人群等。

（2）主要作用：预防流行性感冒。

（3）疾病知识：人群普遍易感，病后有一定的免疫力，各型流感之间、甲型流感不同亚型之间无交叉免疫，可反复发病。甲型流感常引起暴发流行，甚至是世界大流行，约2至3年发生小流行1次，一般10至15年发生一次大流行，全球已发生过4次大流行。

乙型流感呈暴发或小流行，丙型以散发为主。流感四季均可发生，我国北方地区流行高峰一般发生在冬春季，而南方地区全年流行，高峰多发生在夏季和冬春季。接种流感疫苗是预防流感的有效手段。

6.戊肝疫苗

（1）接种对象：用于16岁及以上易感人群，推荐用于戊型肝炎病毒感染的重点高风险人群，如畜牧养殖者；餐饮业人员；学生或部队官兵；育龄期妇女等。

（2）主要作用：预防戊肝。

（3）疾病知识：戊型肝炎是由戊型肝炎病毒感染引起、主要经粪-口途径传播的急性病毒性肝炎。戊型肝炎对于大部分人群为自限性，但部分人群（如孕妇、基础肝病患者、老年人等）发病后，可能会进展甚至出现肝衰竭；免疫抑制患者感染后，可进展为慢性戊型肝炎，甚至肝硬化。潜伏期一般为15至60天，平均40天。任何年龄组均可感染戊型肝炎病毒，儿童、青少年以亚临床感染为主，临床病例主要见于青壮年、中老年人。

7.水痘疫苗

（1）接种对象：1岁以上健康水痘易感者。

（2）主要作用：刺激机体产生抗水痘-带状疱疹病毒的免疫力，预防水痘。

（3）疾病知识：水痘是由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起的急性呼吸道传染病。水痘发病较急，前期有低热、头痛、乏力、咽痛、咳嗽、恶心、食欲减退等症状，持续1至2天后出现皮疹。

皮疹首先见于躯干和头部，以后延及面部及四肢。病程中在同一部位可见斑丘疹、水疱和结痂同时存在。该病多为自限性疾病，但也可出现严重并发症。儿童中常见的并发症是继发细菌感染；成人中最常见的并发症是病毒性肺炎。

在极罕见的情况下，除皮肤症状外，水痘还会出现小脑共济失调及脑炎等中枢神经系统症状，预后较差。

8.麻腮风疫苗

（1）接种对象：8月龄以上的麻疹、腮腺炎和风疹易感者。

（2）主要作用：预防麻疹、腮腺炎和风疹。

（3）疾病知识：麻疹，是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，潜伏期为7至21天。病初起似感冒，有发热、咳嗽、喷嚏等症状。2至3天后口腔黏膜上产生灰白色小点，称麻疹黏膜斑。发热2至5天患者可出现典型的斑丘疹，常先见于耳后、发际、前额、面、颈部，并自上而下波及躯干和四肢。

腮腺炎，潜伏期14至25天。起病急，多数患者前期无症状，发病1至2天出现耳后疼痛，然后唾液腺肿大，腮腺肿痛明显，体温可上升达40℃。

风疹，是由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病，潜伏期为14至21天，前期因有低热和类似感冒的症状而被忽略。发病时以发热、皮疹为特征。风疹的皮疹较麻疹轻微，常表现为粉红色斑点样皮疹。病程较短，通常热退疹退。孕妇早期感染风疹病毒后，可导致婴儿患先天性风疹综合征。