氯苯那敏、氯雷他定等抗组胺药儿童应该怎么用？

抗组胺药物临床常用于过敏性疾病的治疗，这类抗组胺药有什么区别？儿童应该怎么用？儿科医生用这类药物的时候应该注意什么？1111抗组胺药[1]

注：tid：每日３次；bid：每日２次；qd：每日１次；qn：每晚１次

[1]1.第一代H1抗组胺药较第二代更易透过血脑屏障，中枢抑制作用更明显，因此不推荐其作为儿科的常规治疗药物；此外，第一代抗组胺药对H11抗组胺药不良反应较第一代药物少,除西替利嗪和左西替利嗪可有轻度中枢抑制作用外，其他品种常规剂量使用几乎无中枢抑制作用。

2.口服用药时，根据不同年龄段选择适宜的口服剂型，以提高患儿用药的依从性：

≤２岁儿童首选滴剂等小剂量液体剂型；

２-５岁儿童可选择液体或可制成液体的固体剂型；

６-11岁可使用咀嚼片、口腔崩解片、口腔黏膜剂等；

≥12岁青少年可选用常规成人剂型，如片剂、胶囊剂等。

3.注意与其他药物相互作用（表3）

1抗组胺药与其他药物相互作用[1]

4.在肝肾功能受损时调整剂量（表4）

[1]

注：Ccr：肌酐清除率；qod：隔日1次；qd：每日1次

5.常用的复方药物中可能含有H11[1]

6.关注药物禁忌症：如氯苯那敏禁用于早产儿、新生儿、癫痫患者，严重肝功能损害的患儿避免使用。

参考文献：

[1]胡利华,刘璐,陈慧颖等.儿科常用H1抗组胺药处方审核专家共识.中华实用儿科临床杂志. 2023. 38(10): 733-739.