小叶医探 | 阜阳一名儿童胸部凹陷能放一碗水，被确诊为漏斗胸

大皖新闻讯 阜阳一名孩子濠濠（化名）出生的时候就跟正常人不一样，前胸是向内凹进去的。随着濠濠一年一年地长大，胸部凹陷也越来越厉害：站起来时含胸驼背勾着腰，躺下时胸部可以放一大碗水，而且经常容易生病。

8月30日，记者从安徽省儿童医院（复旦儿科医院安徽医院）了解到，濠濠被确诊为漏斗胸（极重度）。经过个体化治疗后，濠濠已经告别“凹胸驼背”，从此“昂首挺胸”。

今年暑期已接诊百余例漏斗胸患者

近日，濠濠的家长带着濠濠来安徽省儿童医院（复旦儿科医院安徽医院）胸外科就诊，被诊断漏斗胸（极重度）。该科主任段贤伦团队根据濠濠的疾病特点制定了个体化治疗方案—胸腔镜下漏斗胸微创手术，术后濠濠已经恢复。

据悉，今年暑期，该院胸外科共接诊了百余例漏斗胸患者，该类患者有共同特点：“凹胸”“凸腹”“圆肩”“驼背”，此种疾病诊断为漏斗胸。“漏斗胸表现为部分胸骨、肋软骨及肋骨向脊柱呈漏斗状凹陷的一种畸形，形似漏斗故而得名，是小儿最常见的胸廓畸形。”段贤伦介绍，漏斗胸的四个特点分别是：凹胸、凸腹、圆肩、驼背。

漏斗胸严重者影响心肺功能

段贤伦提醒广大家长，漏斗胸在一岁以内基本可以发现，常常表现为孩子前胸壁相对凹陷。在发现漏斗胸后，患者的症状会随着年龄的增长而越来越严重，症状在3岁以后逐趋明显，“凹胸、凸肚、消瘦、发育差”，严重影响着青少年的身心健康。

“重者可能因为畸形的肋骨胸骨压迫心脏和肺脏，造成严重的心肺发育不全、功能受损。”段贤伦介绍，该病重症患者表现为活动后心慌、心悸、气喘，心前区疼痛，可听到功能性心脏杂音，肺活量减少，残气量增多，反复发生感冒、肺炎等疾病。大龄患儿可出现自卑、害羞感、社交障碍、内向、孤独、固执、敌意与无安全感等心理影响。

患者3岁以后可进行手术

段贤伦介绍，目前对于漏斗胸的治疗方式有两种。其中对于不是很严重的漏斗胸患者，在三、四岁可以进行保守治疗，比如用负压吸盘治疗。严重者需要选择手术治疗。“患者3岁以后就可以进行手术，因为骨头凹进去以后已经发生畸形，通过手术能够得到最直接、最有效的改善。”段贤伦说道。

据悉，该院胸外科开展的漏斗胸手术属于胸腔镜下微创手术，其优点主要有手术创伤小，切口仅需1-2cm，术后疼痛轻；手术时间短，矫形效果好，术后恢复快，术后2天下床活动，住院时间短。

大皖新闻记者 叶晓 徐琪琪 通讯员 钟稳稳 张良虹

编辑 张思平