知否·开学季｜儿童青少年脊柱侧弯病因有哪些？如何预防？

西部网讯（记者 马晴茹 实习生 贺霞）新学期伊始，孩子们面临新的学习任务，近年来，脊柱侧弯已成为继近视、肥胖后，中国儿童的第三大健康问题，严重威胁儿童青少年身心健康。什么是儿童青少年脊柱侧弯？病因有哪些？该如何检测和预防？９月２日，起点新闻·西部网记者采访了相关专家。

西安市红会医院脊柱病院脊柱侧弯与疼痛科主任医师贾帅军告诉记者，脊柱侧弯，顾名思义就是脊柱向侧方弯曲，是一种脊柱的三维畸形。在医学上，当脊柱在冠状面上偏离中线，且弯曲角度大于10度以上时，即可诊断为脊柱侧弯。

“这种疾病在儿童和青少年时期较为常见，尤其是进入青春期后，生长发育迅速，脊柱侧弯的发生率也相应增高，进展也会增快，家长应该引起重视。”贾帅军说，脊柱侧弯不仅影响孩子的外观体态和心理健康，更重要的是会破坏身体的平衡与对称性，对心肺功能、脊髓神经造成潜在压迫和损害，严重时甚至会导致截瘫。因此，早期发现、及时干预和治疗尤为重要。

儿童青少年脊柱侧弯的病因有哪些？贾帅军说，儿童青少年脊柱侧弯的成因复杂多样，主要包括遗传因素，家族中有脊柱侧弯病史的孩子患病风险相对较高；生长发育异常，孩子在快速生长阶段，特别是青春期，如果脊柱两侧的生长速度不一致，就可能导致脊柱侧弯；神经肌肉疾病，如脑瘫、肌营养不良等神经肌肉疾病影响肌肉力量的分布，引发脊柱侧弯。

“长时间保持不正确的坐姿、站姿或睡姿，如经常单肩背包、跷二郎腿等，也可能导致脊柱侧弯；另外，骨盆是脊柱的基座，骨盆的不正常倾斜会直接影响脊柱的排列。”贾帅军说。

如何检测儿童青少年是否患有脊柱侧弯？贾帅军建议，家长和老师可以通过观察外观、前屈试验等简单方法初步判断孩子是否存在脊柱侧弯。比如，让孩子脱去上衣，背对检查者站立，双脚并拢，双手自然下垂。从孩子背后观察其双肩是否等高，脊柱是否呈一条直线。如果发现双肩不等高、一侧胸腰部隆起、骨盆倾斜等情况，可能是脊柱侧弯的迹象。

“或让孩子双脚并拢站立，双手合十向前弯腰90度。此时，从前面或侧面观察背部两侧是否对称。如果一侧明显隆起，提示可能存在脊柱侧弯。”贾帅军说，如果初步判断孩子可能存在脊柱侧弯，应及时就医进行专业检查，医生会通过X线片来准确评估脊柱侧弯的程度和类型。通常脊柱侧弯度数在10-20度可以先动态观察和体操锻炼，20-40度需要佩戴矫形支具和体操训练，45度以上，脊柱侧弯有进展的风险时建议手术治疗。

那应如何预防儿童期青少年脊柱侧弯？贾帅军说，家长应定期带孩子进行身体检查，特别是在青春发育期，关注孩子的体态变化；教育孩子保持正确的坐姿、站姿和睡姿，避免长时间保持同一姿势，注意减轻书包重量，避免单肩背包。

同时，鼓励孩子参加各种体育活动，如游泳、跑步、瑜伽等，增强肌肉力量和柔韧性；保证孩子摄入足够的营养，特别是钙、磷等矿物质，以及蛋白质等营养物质；保证孩子获得充足的睡眠时间，关注孩子的心理健康，给予他们足够的关爱和支持。