世界乳癌宣传日丨乳腺癌预防，从了解开始

NO.1乳腺癌是一种什么病？

乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤，发自乳腺上皮细胞的增殖失控。癌症高发因素有遗传以及雌二醇暴露，例如早初潮、晚绝经、不孕以及儿童期胸部受放射线照射等。除了高发人群，晚发育、哺乳期长、早期生育有降低乳癌的机会。肿瘤类型分非浸润癌及浸润癌、且能发展至全身许多器官。发病年龄从20岁起逐年升高，45-50岁达最高点，全球女性杀手第一名，中国乳腺癌病例近年呈逐年增长，日趋年轻化。

NO.2乳腺癌的症状

1.乳腺肿块

80%的乳腺癌患者以乳腺肿块首诊。患者常无意中发现乳腺肿块，多为单发，质硬，边缘不规则，表面欠光滑。大多数乳腺癌为无痛性肿块，仅少数伴有不同程度的隐痛或刺痛。

2.皮肤改变

常见为浅表静脉怒张，酒窝征和桔皮样皮肤。炎性乳癌病人胸部皮肤可大片颜色变暗，呈硬结、增厚，杂以癌性斑块和溃疡呈铠甲状胸壁。

3.乳头乳晕改变

乳房中央区乳腺癌，大导管受侵犯可致乳头扁平、凹陷、回缩，甚至乳头陷入晕下，导致乳晕变形。

4.乳头溢液

乳腺癌伴溢液占乳癌总数的1．3-7%。血性溢液多见，次为浆液性、浆血性、水样等也有。

5.疼痛

早期出现的为无痛性肿块。乳癌合并囊性增生病时，可有胀痛、钝痛。晚期乳癌疼痛常提示肿瘤直接侵犯神经。

6.腋淋巴结肿大

作为乳腺癌首发症状少见（除非隐匿型乳腺癌），大多提示乳腺癌病程进展。

NO.3乳腺癌高发人群

以下 6 类女性是早期乳腺癌常见人群，建议到正规医院甲乳外科或乳腺外科就诊，咨询处理建议：

1

绝经前后女性：乳腺癌发病风险随着年龄增大而升高，高发年龄为 40～54 岁。

2

初潮年龄早、绝经年龄晚、从未生育或者生第一个孩子时年龄超过 30 岁：这部分属于体内雌激素水平高的人群，因身体暴露于雌激素的时间增加，乳腺癌发病风险增高。

3

有乳腺癌家族史人群：家族遗传或基因缺陷，母亲患有乳腺癌的女性发病风险明显升高。

4

患有乳房疾病人群：某些乳房疾病（如乳房良性肿瘤）患者风险相对普通人更高。另外，一侧患有乳腺癌的女性，另一侧乳房发生乳腺癌风险也升高。值得一提的是，乳腺小叶增生在低龄女性中发病率相当高，但其导致乳腺癌的概率微乎其微。

5

肥胖、长期饮酒女性：在我国，BMI 界于 24.0～27.9 kg/㎡ 定义为超重，BMI ≥ 28 kg/㎡ 定义为肥胖，BMI 具体算法是用体重（千克）除以身高（米）的平方。饮酒等不良生活方式，会增加乳腺癌的风险。

6

受到电离辐射的人群：乳房接受过量电离辐射治疗等。

NO.4如何预防乳腺癌？

1.少熬夜，多睡觉

熬夜不仅让人眼袋发黑、皮肤干燥、面容枯槁，更危险的是它还会增加女性乳腺癌的发病几率。科学家研究发现，上夜班的女性患乳腺癌的可能性更高，而且上夜班的时间越长，患乳腺癌的可能性就越大。这是因为人造光抑制了体内褪黑激素的分泌（这种激素只在黑夜产生），而褪黑激素水平降低会促进雌激素的分泌。所以要想远离乳腺癌，最简单的方法就是不要熬夜，每天晚上好好睡一个兼具保健功效的“美容觉”。

2.避免过量吸烟和过量饮酒

饮酒对于女性来说，其危害要比男性大得多。每日饮酒1杯或l杯以上者，患乳腺癌危险性比很少饮酒者增高45％以上，这种危险性在绝经前妇女中最为显著。目前认为，酒精可刺激脑垂体前叶催乳素的分泌，而催乳素又与乳腺癌发生有关。因此，女性尤其是绝经前后的女性，应戒酒或少饮酒。同时，少喝咖啡、可可、巧克力，这类食物中含有大量的咖啡因，黄嘌呤可促使乳腺增生，而乳腺增生又与乳腺癌发生有关。女性特别是绝经前妇女，如果过多地摄取这类食物，随着咖啡因的大量摄入，乳腺癌发生的危险性就会大大地增加。此外，多食用植物油，少食最好不食动物油和人造奶油。多吃活鱼、水果和蔬菜。

3．每月自我触摸乳房一次

女性每月应自我触摸乳房一次。乳房自查方法：

①面对镜子，仔细观察乳房形状、表面肤色，有无凹陷、乳头有无分泌物等。

②先双手叉腰，之后再慢慢将双手举过头顶，观察乳房随着这个动作而发生的动态变化，是否有异常，与此同时，也要查看第一步提及的那些内容。

③涂好润肤露，然后张开五指，用指腹掂掂乳房，检查是否有肿块。

④并拢拇指外其余四指，在乳房上滑动，以划圈的方式滑动，如果滑动被中止，则可能有肿块。

一旦发现乳房有异常，请前往医院寻求专业医生的检查和治疗。

供稿：叶广睿

编辑：赖 敏

审核：徐泽玄 梁文娟