16年，六旬老太两次患上“蛇缠腰”，背后原因令人意外

[1]张思玮.带状疱疹：老年人的健康隐患[N].医学科学报,2024-10-18(011)

[2]杨惠安.中老年人的切肤之痛——带状疱疹[J].家庭医学,2024,(09)

[3]曹翠芬.什么是带状疱疹？它的症状和传播途径是什么？[N].山西科技报,2024-08-15(05)

带状疱疹，也是民间俗称的“蛇缠腰、缠腰龙”，是一种由水痘-带状疱疹病毒引起的感染性皮肤病，通常以全身或身体单侧出现带状分布的水痘样皮疹为主要症状。带状疱疹病毒的易感人群为儿童以及50岁以上的中老年人群，儿童患者以水痘为主要症状，中老年患者的症状则是以带状疱疹居多。

家住广东的陈桂香，今年61岁，去年从工厂里退休后，便一直赋闲在家。陈桂香的性格比较内敛，不太喜欢和其他老太太们待在一起，社区里组织的广场舞、散步等健身活动，她一个也没参加。陈桂香年轻时家境贫寒，需要长身体的时候经常吃不饱饭，由于长期营养不良，她的身体一直不是很好。

2016年3月17日，虽然春天已经到来，但天气依旧有些寒冷，陈桂香不慎感冒了。她用家里自备的温度计给自己测量了体温，发现自己低烧37.9℃，便冲泡了一杯感冒灵，喝完药后就早早的上床休息。可第二天起床后，烧依旧没有退去，陈桂香突然觉得自己左手上臂传来一阵瘙痒，仔细一看，竟是有几个红疹。她以为是天气回暖，蚊子又开始出现了，在房间里点上一片蚊香后，便没有过多在意这件事。

可2天后，陈桂香发现自己手臂上的红疹非但没有退去，反而越长越多，从最开始的3处红疹，到现在已经有将近10个了，并且有几个红疹明显的向上拱起。陈桂香用手去抓挠，发现能挤出透明、清亮的水性液体。红疹痒得她难受极了，陈桂香便去往社区里的诊所就诊。

社区医院里的医生为陈桂香进行简单的体格检查后，询问她手臂处的疱疹是否有瘙痒、灼痛感，接着为其抽血，进行血清学诊断，发现陈桂香血液带状疱疹病毒病毒抗体阳性。根据检查结果，医生诊断陈桂香感染了带状疱疹病毒，而左臂上的红疹为水痘疱疹。医生给陈桂香开了抗病毒药物盐酸伐昔洛韦，以及外用的炉甘石洗剂。

陈桂香得知自己这是水痘，感到非常的疑惑，水痘不是只有小孩子才会得的病吗？医生为她解答了疑惑：并不是只有小孩才会得水痘，免疫力低下的成年人也会感染带状疱疹病毒。不过一般情况下，只要感染过一次带状疱疹病毒，体内就会产生抗体，不会再次染上这个病了。

从社区医院回来后，陈桂香得知自己感染带状疱疹病毒的原因，很有可能是因为自己的体质较差、免疫力低下，心里下定决心，一定要想办法让自己的身体素质提高。陈桂香除了依照医生的话按时吃药。涂药外，她开始尝试加入社区里其他老太太的健身团体，每天和她们一起散步、跳舞、练健身操；饮食上，她也学习网上的健康食谱，合理搭配各种营养；此外，她继续坚持早睡早起的好习惯，充分保证自己的休息时间。不到2周，她左臂上的疱疹就消退了。

本以为之后的日子不会再出现什么意外了，可厄运好像再次缠上了陈桂香。2016年9月7日，陈桂香洗澡时发现自己右胸下至后背出现了大面积的皮肤发红，气温较高时还会出现瘙痒，隐隐有一些热痛感，但是进入空调房后会明显减轻。陈桂香以为是天气炎热引起的痱子，简单用了点痱子粉后，就没有过多关注。

不成想，4天后，陈桂香腰部的红肿部位出现成片的水疱，水疱里都是如水痘般的清亮液体。水疱和红肿部位触及时，会有明显的热痛感。陈桂香强忍着瘙痒不去抓挠，可依旧觉得红疹部位传来一阵阵的针刺样疼痛，像是有人拿着电线丝电她一样，痛得不行，急忙又赶去了医院。

医生简单的体格检查后，判断出陈桂香患上了带状疱疹，也就是人们常说的“蛇缠腰”，立即为她使用抗病毒药物。可挂了好几天水，陈桂香的症状没有多少好转，反而腰部越来越痛，有时候热痛、刺痛交杂，让她觉得比分娩还要痛苦。

破溃的疱疹不慎发生了感染，陈桂香连着几天的高烧不退。实在是忍受不了反复的呕吐、腹泻，陈桂香心里暗骂社区医院的医生医术不佳，不仅治不好她的带状疱疹，反而让她的病更加严重了，她决定去大医院看病。

来当当地的某三甲医院，医生根据陈桂香的症状为其进行了细胞学诊断检查、疱疹病毒组织培养检查、血清学诊断。检查结果显示：血液内可见多核巨细胞，显微镜下查到细胞内苹果绿荧光染色的病毒体；血清中带状疱疹病毒强阳性（++）。根据检查结果，医生也得出陈桂香是感染了带状疱疹病毒。

听到医生说自己的确是再次感染了带状疱疹病毒，陈桂香满脸的不可置信，向医生说明自己在几个月前已经患过一次疱疹病毒了。医生听完后，也是一脸疑惑，按道理来说，带状疱疹病毒不可能在相隔如此之短的时间内再次感染同一个人。

医生接着问陈桂香，是不是平日里的生活习惯不好，免疫力较差。可陈桂香的话又让医生陷入了沉默，陈桂香在这半年里一直坚持运动养生、健康饮食，也保证了充足的休息时间，平日里也没有抽烟喝酒的恶习，免疫力怎么会低下呢？

正当双方都陷入短暂的沉默时，医生想到了一个可能性，立即为陈桂香进行了另一项检查，拿到检查结果后，医生终于是得到了陈桂香为何会反复感染待带状疱疹病毒的答案。得知原由的陈桂香，眼泪潸然落下，心里充满了绝望。

医生哀叹一声，道：“真是太出人意料了！怎么能是这个原因引起你再次感染带状疱疹呢？如果不是因为这个原因，你这段时间以来的健康饮食习惯、合理的运动休憩安排，是能够有效提高免疫力，防止再次发生感染的啊！”

原来，陈桂香进行的检查是传染病四项，而检查结果是，陈桂香患有HIV！HIV，也叫艾滋病，专业名称为获得性免疫缺陷综合征。普通病毒进入人体内后，机体会产生特异性免疫，通过细胞免疫等方式消灭病毒。但艾滋病病毒的可怕之处在于，其可以特异性的感染免疫T细胞，使机体免疫功能下降、无法彻底清除侵入体内的病毒。

艾滋病人发病后期，机体免疫力会急剧下降，非常容易受到其他细菌、病毒的感染。陈桂香正是由于HIV病毒破坏了机体的免疫功能，当再次接触带状疱疹病毒时，细胞免疫功能下降明显，无法快速清除侵入体内的病毒，从而引起复发。

陈桂香与丈夫在7年前离婚，而离婚原因就是发现他丈夫有冶游史（嫖娼）。其丈夫被传染HIV后，与陈桂香发生性行为时，引起了HIV传播。HIV潜伏期较长，可达3至10年，HIV潜伏期患者并不会出现明显的感染症状，但体内的免疫系统一直在遭受病毒的侵蚀，直至细胞免疫功能完全丧失。

HIV目前尚无治愈手段，仅可通过“鸡尾酒”疗法（多种药物联用），来降低病毒的载量。HIV的传播方式主要为三种：性传播、血液传播、母婴传播。目前，母婴传播途径可以依靠医疗手段彻底阻绝；血液传播途径也因为国家对血液制品、毒品的管控层层加强，使经血液传播的HIV患者人数大量下降。

目前，性传播已经成为HIV最主要的传播途径。随着人们生活压力的日渐上升，社交媒体的飞速发展，HIV性传播的比例也在不断上升。近年来，新发感染HIV的病人，主要年龄段集中在18-25的青年，以及50岁以上的中老年人，这与这部分人缺乏防艾意识、生活环境压抑密不可分。发生性行为时做好防护、固定性伴侣、洁身自好是防止HIV发生的最好方式。