成功开展！滨医附院：不开刀、创伤小，儿童阑尾炎实现微创治疗

阑尾炎是儿科常见病，目前治疗阑尾炎的方法主要是腹腔镜下阑尾切除术和抗感染治疗。前者虽是微创手术，但是仍然有切口、恢复时间长；后者容易复发，易导致阑尾周围脓肿甚至穿孔。随着消化内镜技术的发展，滨医附院儿童消化内镜中心可以使患儿在无创口的情况下完成阑尾炎治疗，这种治疗方法既不用开腹又可以保留阑尾，它就是—内镜下逆行阑尾炎治疗术，该技术的成功开展为黄河三角洲地区的儿童阑尾炎患儿带来福音。

近日，11岁的男孩小阳因为长达一年的反复腹痛来滨医附院儿童消化科就诊，医生查体发现这个孩子右下腹有明显的压痛，做完阑尾彩超和腹部的CT等相关检查之后，发现阑尾明显增粗，并且在阑尾腔里面存在粪石。“因为这种情况没有急诊外科手术的指征，儿外科建议先保守治疗。但考虑到孩子的腹痛经常反复，影响了平日的生活和学习，我们与患儿家长充分沟通，给孩子进行一个不需要外科手术的治疗方式——内镜下逆行阑尾炎治疗术。”滨医附院儿童消化科主任医师谢庆芝说。

当天上午，小阳和另一位有右下腹痛症状的13岁男孩分别顺利进行了内镜下逆行阑尾炎治疗术，术后腹痛均明显好转，脸上洋溢着开心的笑容。

内镜下逆行阑尾炎治疗术是一种超微创治疗阑尾炎的方法。“我们通过结肠镜经肛门逆行至回盲部和阑尾开口的部位，子镜插入阑尾腔，直视下观察阑尾病变，将腔内粪石、异物、脓液冲洗、取出，解除阑尾腔的梗阻、降低腔内压力、促进炎症消失，从而达到治疗阑尾炎的目的。”滨医附院儿童消化科副主任医师刘永蛟说。

与其它治疗方式相比，内镜下逆行阑尾炎治疗术具有住院时间更短、24小时内疼痛缓解率更高、复发率更低的优势，是目前治疗儿童急、慢性阑尾炎非常好的一个方法。

研究发现，对于成年人来说，阑尾对老年痴呆有一定预防作用。对儿童来说，阑尾则是一个免疫器官，富含免疫细胞，对机体免疫起着非常重要的作用，同时，它还是儿童肠菌的一个储存库，可调节肠道菌群的平衡。“所以阑尾并不像我们传统观点认为的那样，是一个完全没有用的器官。对于儿童这个阶段来说，既能够解决孩子的腹痛问题，又能够保留阑尾功能，不失为两全其美的办法。应该说，内镜下逆行阑尾炎治疗技术为儿童急慢性阑尾炎的诊治提供了更优的内科选择。”谢庆芝说。

（齐鲁晚报·齐鲁壹点客户端 王梦媛 通讯员 张莹莹）

关键词： 儿童 微创 阑尾炎