抽动症——孩子受凉发烧后频繁眨眼、吸鼻子、清嗓耸肩，中医一方

小儿多发性抽动症常见于2-12岁的孩子，尤其是学龄期的儿童，男孩发病率更高。有些孩子的症状能自行缓解，但有些可能持续到成年，影响他们的学习和生活。

近些年，这类抽动症的发病率在逐渐上升，严重影响孩子的身心健康。家长一旦发现孩子有这个问题，需要格外重视，及时干预。

抽动症是什么？

抽动症是一种儿童时期常见的精神神经障碍，又叫小儿抽动-秽语综合征。

它的主要表现是在头面部、四肢和躯干部位出现不自主的抽动，或者突然发出怪声甚至说出脏话。除了这些抽动症状，孩子还可能有一些行为问题，比如学习困难、注意力不集中、多动、情绪波动大等。

具体的抽动症状包括点头、摇头、皱眉、眨眼、揉眼、眼皮抽搐、耸鼻子、咧嘴、仰头、扭肩膀、踢腿、腹部抽动等，不受控制的表现让孩子和家长都很困扰。

抽动症在中医看来如何？

中医认为，这种症状往往始于脾，进而影响到肝，最终导致心、肾、肺的功能失调。而孩子时期本就有“脾常不足、肝常有余、心常实、肾常虚”的特点，所以小儿多发性抽动症的治疗也要从这里着手，治疗的方向应以滋补肾脏、健脾益气、平肝熄风、清心降火、安神镇静、调和脏腑为主。

在中医看来，抽动症属于“肝风”或“慢惊风”的范畴，其根本原因在于先天体质不足，或者受到外邪、情绪影响，导致脏腑失调。常见的症型包括心肝火旺、脾虚肝亢、脾肾不足等。

今天我们重点讲一下“脾虚肝亢”这个类型。

脾虚肝亢型抽动症的典型症状包括努嘴、张口、全身肌肉抽动、喉咙有痰、发出怪声，经久不愈，性格急躁、脾气大，伴有腹部抽动，注意力难集中、不易静坐，记忆力差、失眠，体型多为瘦弱或虚胖，面色偏黄，乏力，食欲不振，舌质淡红，舌苔白或腻，脉象细弦。

那么临床上针对这种证型的抽动症患儿，应该如何治疗呢？

《脾虚肝亢型抽动症，门诊医案》

门诊接诊了一位12岁男孩，主诉是频繁眨眼、吸鼻子、清嗓子和耸肩，症状已持续4个多月。

据了解，孩子因受凉发烧去医院治疗，做了药物灌肠、输液和中药贴敷（具体不详），退烧后带着止咳药出院。

出院第二天，妈妈发现孩子开始频繁眨眼、吸鼻，但没有在意，继续服药治疗咳嗽。

到了第四天，孩子又出现了耸肩的症状，随即去医院被诊断为小儿抽动症，开始服药治疗，期间症状时好时坏，感冒发烧时症状会加重。经朋友推荐，来门诊求诊。

刻诊：孩子频繁眨眼、清嗓子和耸肩。食欲不错，睡眠一般，喜欢趴着睡和蹬被子，把手脚露在外面。大便偏干，2-3天一次，小便正常。舌质淡红，舌尖有红色小刺，舌苔薄黄，脉象弦细而数。

苍术

结果如何呢？

复诊：家长反馈说，孩子眨眼、吸鼻子、清嗓子的频率减少，耸肩的症状也有所好转。但仍会有间歇性发作，特别是在情绪波动或感冒时会加重。我见孩子精神状态不错，面色比之前红润，舌质淡红，舌苔薄白，脉象弦细。鉴于症状有所减轻，且没有出现不良反应，我稍微调整了部分药物的剂量，继续巩固疗效。经过三个月的治疗，孩子现已康复。

中医讲“心藏神、肺藏魄、肝藏魂、脾藏意、肾藏志。”五脏各主不同的精神活动，任何一脏的功能失调，都会影响孩子的情绪和行为。

家长平时要多关注孩子，给予安慰和鼓励，尽量避免责备、批评和施加压力；要关心孩子的内心变化，关注情绪波动，帮助孩子养成良好的生活作息习惯；保持均衡饮食和适量运动，让五脏调和，自然健康成长！

另外，有些中医认为孩子的多动症可能与左右大脑发育不协调有关。一侧大脑发育过快，而另一侧大脑受阻滞、跟不上，就容易导致抽动症的表现。不同的阻滞位置可能导致鼻、眼、耳、口、手、脚等部位的抽动。

通过活血化瘀、通经络的方式改善发育缓慢一侧的供血，往往可以有效缓解抽动症状。

家长们明白了吗？