小叶医探 | “便”废为宝！安徽完成首例肠道粪菌移植治疗儿童顽固性便秘

大皖新闻讯心脏移植、肾脏移植、肝脏移植等已被人们熟知。但是，你听说过“粪便移植”治疗疾病吗？近日，安徽省儿童医院（安徽省妇幼保健院 复旦儿科安徽医院）儿童消化科首次成功运用粪菌移植技术，治疗了一例顽固性便秘的患儿，也是全省首例运用肠道粪菌移植治疗儿童顽固性便秘。

粪菌移植后当日即可自主排便

时间回到五年前，患有极早发型炎症性肠病的小铭（化名），在经过脐血干细胞移植术治疗后不久，出现了严重的排便困难，多种药物治疗无效，需长期人工辅助排便，严重影响生活和学习。辗转多地就医均未取得理想疗效后，小铭近日就诊安徽省儿童医院（安徽省妇幼保健院 复旦儿科安徽医院）。

该院儿童消化科副主任医师胡艳接诊后，结合患儿基础疾病存在特殊性，对其进行肠道菌群测序分析，测序结果显示肠道菌群重度失调。

随后，该科主任医师李传应经过对患儿年龄、基础疾病、既往治疗方案及测序结果等全面评估，最终决定用粪菌移植技术为小铭进行治疗。幸运的是，在粪菌移植后当日，患儿即能自主排便。经过3天的住院治疗，小铭目前已顺利出院。

可运用治疗多项儿童肠道疾病

“便便”何以治病？据介绍，肠道粪菌移植（FMT）是指将特定的健康人粪便中的功能肠道菌群移植到患者肠道内，重建肠道菌群平衡，恢复肠道菌群的多样性，修复肠黏膜屏障，调控炎性反应，维持肠道内环境稳定，达到对特定肠道内和肠道外疾病的治疗。

李传应表示，很多人谈“粪菌移植”色变，绝大多数是由于不能接受“观念中”粪便令人难以忍受的气味。“实际上通过近些年的发展，目前均采用标准化肠道菌群制备，并应用严格密闭容器储存及复温，多数以胶囊口服移植完成，也可通过鼻胃管十二指肠空肠营养管导管内注入菌液、内镜下菌液喷洒等技术移植到患儿消化道内，患儿易于接受，且不良反应较少。”

此外，记者了解到，该项技术还可运用于治疗炎症性肠病、儿童孤独症、抗生素相关性腹泻、复发性难辨梭状芽孢杆菌肠炎、儿童肥胖症、移植后抗宿主病等存在严重肠道菌群失调的患儿。

大皖新闻记者 叶晓 见习记者 张婉馨 通讯员 朱大为 陈思