很猛很急！2岁娃突发高烧＋脓血便……竟是美食“沙”手惹祸

沙门氏菌是引起食物中毒最常见的致病菌，号称食源性疾病的“头号杀手”。一旦感染，起病很猛很急。近日，青岛妇女儿童医院感染科就接诊了一例沙门氏菌肠炎患儿。

病例回顾

2岁的牛牛（化名）在家突然高烧39.8℃，伴随呕吐、腹泻症状，大便一天拉七八次，起初为果冻样，后转为脓血便，次数增加至一天十多次，每次便前牛牛都哭闹不安。牛牛爸爸赶紧带孩子来到青岛妇女儿童医院就诊。

感染科接诊医生立即为牛牛安排检查，查血提示：C反应蛋白指标高出正常范围十几倍，大便化验有很多白细胞和红细胞！

接诊医生初步判定牛牛感染了细菌性肠炎，立即安排牛牛住院。

同时送检大便培养提示沙门氏菌D群感染，及时制定治疗方案，一周后牛牛治愈出院。

科普时间

沙门氏菌 沙门氏菌是一种革兰氏阴性杆菌，目前已成为小于 5 岁儿童细菌性肠炎的最主要的病原体之一，严重危害儿童健康。它在自然界中广泛存在，生活能力很强，喜湿耐寒不耐热。

传染源

患者、带菌者、被感染的家禽（鸡、鸭、鹅、鸽等）、家畜（猪、羊、牛、狗、猫、兔等）、鼠类、鸟类、爬虫类、鱼类；病原体寄生于其肠道内，经粪便排出。

传播途径

接触传播：污染的餐具、玩具等；

食物传播：如被污染的肉、蛋、奶、水果、蔬菜等食物；

水源传播：粪便污染的水源。

症状表现

沙门氏菌肠炎主要表现为腹泻及中高程度发热，可伴随腹痛、呕吐，每日排便数次或10余次，严重时可20余次。性状多样，可为血性或脓血性。

重症腹泻患儿会出现脱水、酸中毒及电解质紊乱，部分患儿可继发败血症、中枢神经系统感染及骨关节感染。

一般婴幼儿、孕妇、老人及免疫功能低下者容易出现重症表现。

☆对于大便次数≥8次/天、脓血便、腹泻并伴有持续高热、剧烈腹痛的患儿，应及时就医。

健康提醒

青岛妇女儿童医院感染科专家提醒大家，预防沙门氏菌感染应做到：

1.注意手卫生，注意饭前便后勤洗手。婴儿玩具、奶瓶勤消毒；

2.不喝生水，不吃生食。室温下、冰箱里放置时间过长的食物（比如隔夜放置的西瓜、哈密瓜）尽量避免食用；

3.家庭餐具需清洗干净，生熟菜板分开；

4.与宠物、家禽等动物接触后及时洗手。

科室简介

青岛妇女儿童医院感染科是青岛市收治儿童感染性疾病的定点专科科室，有着一支具有30余年临床诊治经验的医护团队，在儿童传染病、感染性腹泻、过敏性腹泻、感染性皮疹、EB病毒感染等感染性疾病及儿童肝病诊治方面积累了丰富的经验。感染科现设有门诊部及住院部，门诊部目前开设感染消化道门诊、感染消化道急诊、发热门诊。