千里联动，TA们用微创手术解除5岁患儿癫痫困扰

转自：上观新闻

睡着也会持续眨眼，

是什么原因导致的？

日前，上海市儿童医院癫痫中心团队为来自安徽亳州的癫痫患儿成功实施机器人脑深部电极植入及射频热凝术，为癫痫患者带来了新的希望。

记者从院方了解到，四个月前，这位5岁多的患儿出现不自主左眼眨眼，每天10余次，后逐渐变为双眼不自主眨眼，起初家长并没重视。

9月开始，孩子睡着时也会出现持续性双眼眨眼，家长发觉不对遂至当地医院，未予特殊治疗。后来发作次数频繁，双眼眨眼每天20次左右，持续数秒，四肢无力瘫软，磁共振提示患儿脑部左侧基底节区及侧脑室旁软化灶伴胶质增生，严重影响日常生活和学习。

恰逢上海市儿童医院神经内科主任专家陈旭勤团队在亳州义诊，家长抱着试一试的态度前来亳州儿童医院咨询，后经转诊，收治入上海市儿童医院神经内科/癫痫中心。

入院后至神经内科完善相关检查，经过癫痫中心多学科讨论和评估，发现患儿癫痫发作的根源并非明显可见的软化灶，而是狡猾地隐藏在内侧额叶皮层，与家属进行充分沟通后，专家团队决定为其植入颅内电极。

9月底，神经外科主任医师赵瑞团队精准地将电极植入患儿可疑的致痫区域。

“电极植入后进行连续几日的脑电监测，一般在记录到3—5次的惯常发作后再取出电极。”

赵瑞主任医师介绍道，植入电极可以在切除手术前为癫痫患者精准判断致痫灶，并制定准确的手术切除方案，极大提高了手术成功率。

该患儿在此基础上，采用电极引导的射频热凝毁损术进行微创治疗，无须开颅，精准消融致痫灶。出院后孩子恢复良好，目前已术后两月余，完全无发作，继续定期随访。

“不是所有癫痫患者都需要颅内植入电极，只有在具有脑部结构性病变，但致痫灶定位困难或者涉及重要功能区的药物难治性癫痫，以及患者不愿意接受药物治疗时，在进行根治性切除手术前需要。”

上海市儿童医院癫痫中心主任陈旭勤介绍说，药物治疗是主要的癫痫治疗方式，大部分患者经过规范化的药物治疗可以控制癫痫发作，但有约30%的病人为药物难治性癫痫，需要寻求包括手术治疗在内的其他治疗方案。

据悉，这位癫痫患儿从亳州转诊来沪顺利康复，是今年上海市儿童医院与亳州市儿童深化合作以后，惠利百姓的成果之一。

作为省级区域医疗中心，亳州市儿童医院与上海市儿童医院今年进一步强化合作，上海市儿童医院名医工作室、亳州市儿童康复中心与体检中心、亳州市儿科医疗联合体与小儿外科专科联盟相继成立，将进一步实现资源共享、优势互补，共同提升当地的儿童医疗服务水平。未来，双方将继续深化合作共建关系，积极优化学科布局，持续提升医疗服务质量。

记者：罗欣悦

编辑：陈攻