7岁男孩近视控制不好，背后的原因竟然是“它”！

小周今年7岁，由于近视年龄较早，已使用低浓度阿托品控制近视两年。最近感觉自己学习时眼睛特别容易疲劳，来到长沙爱尔眼科医院儿童眼科中心检查，结果显示右眼近视250度，左眼近视250度，双眼跟三个月前相比，度数都增长了50度，在验光过程中还发现，小周看视标特别费劲，勉强只能看到1.0，视功能检查有调节滞后和调节灵敏度异常的问题。

家长表示对度数增长难以接受，之前采用阿托品控制近视，度数从来没有增长这么快速。那到底是什么原因导致孩子这段时间近视度数增长如此迅速的呢？

经长沙爱尔眼科医院儿童眼科中心验光师李婉玉跟家长进一步的沟通，发现小周在三个月前有检查眼睛，调节功能检查提示调节灵敏度异常，医生建议联合调节功能训练。但是当时小周并没有感觉到有明显的眼部不适症状，而且孩子觉得家庭训练很枯燥不愿意做训练。因为这样一个疏忽和拖延，导致近视度数陡增。

和医生沟通之后，小周在院内进行了一个月的训练，训练结果显示，调节功能基本恢复了正常，视力双眼都能很轻松地看到1.0，转家庭巩固训练三个月后，复查近视度数无增长。家长对控制效果满意，并向医生表示由衷感谢。

对于儿童青少年近视防控，要全方位关注孩子的眼睛状态，“对症下药”解决问题、改善问题，延缓近视发展。调节既是维持正常视力和视觉功能的基本要素之一，又是保障我们可以拥有清晰、舒适、持久的视觉质量的前提之一。更重要的是，如果长期处于调节异常的状态下，更容易加重青少年儿童的近视进展。

儿童青少年近视防控，不止是配镜，还需要重视调节功能，长沙爱尔眼科医院儿童眼科中心在这里提醒大家：

一、关于防控方案：对于有屈光不以及视功能有问题的孩子，解决方案不单单只配镜矫正，还需要“1+1+1方案”，即屈光矫正+视觉训练+用眼习惯

1.屈光矫正：首先进行屈光矫正，如果不进行屈光矫正，将会进一步造成近视度数的发展，也不利于双眼视功能的稳定。

2.视觉训练：调节滞后可以通过视觉训练改善，特别是在调节滞后较高的情况下，如果只进行屈光矫正而不处理视功能异常的话，不仅会影响戴镜舒适度，还会影响近视管理效果。

3.用眼习惯：科学用眼习惯和户外时间是影响近视发展的重要因素。

在孩子学习过程中，要保持正确的读写姿势，做到“三个一”，即眼睛离书本一尺、胸口离桌沿一拳、手指离笔尖一寸，同时控制用眼时间，遵循“20 - 20 - 20”法则，也就是看20分钟近处后，向20英尺（约6米）远处眺望20秒。如果条件不允许向6米外远眺，能达到2-3米也可以。例如晚上窗外什么也看不见，这个时候窗外远眺还不如在明亮的室内看2米外的物体。

二、增加小朋友户外活动。每天保证孩子有2小时以上的户外活动时间。

三、控制电子产品使用。非学习目的的电子产品使用单次不宜超过15分钟，每天累计不超过2小时。

四、注意用眼环境，孩子学习时，房间光线要充足。

湖南医聊特约作者：儿童眼科中心 李婉玉