现在滴眼药水，就能防治儿童近视？

孩子近视怎么办？如何控制孩子的近视度数增长呢？

近年来，我国的近视呈现多发高发趋势，家里的小宝贝们在近视后如何更好地控制度数成为了家长们十分关心的问题。

目前，在各种近视防控手段中，有助于延缓近视增长的阿托品，成为了越来越多近视孩子、家长的选择，但是仍有很多家长对于低浓度阿托品如何进行近视防控缺乏一定的了解。

为什么阿托品可以防控近视

阿托品怎么用？

使用阿托品的注意事项？

Q1

阿托品是什么？

答：阿托品原本是一种睫状肌麻痹剂的眼药水，在眼科临床应用中主要是麻痹睫状肌，多为儿童青少年验光时作为慢速散瞳药使用，通过滴阿托品让睫状肌麻痹以后，可以得到一个比较准确的屈光度数。阿托品除了散瞳作用以外，研究表明阿托品滴眼液有一定的近视控制效果。

Q2

阿托品可以延缓近视进展吗？

答：2022年，中华医学会眼科学分会眼视光学组在《中华眼视光学与视觉科学杂志》上发布了《低浓度阿托品滴眼液在儿童青少年近视防控中的应用专家共识》。根据共识，到目前为止，阿托品滴眼液是经循证医学验证能有效延缓近视进展的药物。

Q3

哪些孩子适合使用阿托品？

答：

1、4岁及以上的儿童青少年。

2、近视度数增长过快且伴有眼轴增长的进展期近视。

任何药品都是有适应症，也并非人人都有良好的控制效果，一定要到专业医院接受检查、遵医嘱用药，并严格定期复查，千万不能自行擅用、滥用。

Q4

阿托品哪种浓度好？

答：阿托品滴眼液延缓近视的效果呈现浓度依赖性，即浓度越高对近视的控制效果更好，但副作用会更大，同时停用后反弹的效应会更强。

因此，近年来临床和研究主要是选择0.01%~0.05%的低浓度阿托品，有观点认为首先从0.01%浓度开始使用，效果不理想再增加浓度，也有观点认为（LAMP研究表明），根据近视进展总体风险评估，0.05%浓度被列为较有益的浓度。

一般而言，年龄越小，近视增长速度越快、近视进展的年限越长，就应该使用较高浓度的阿托品；而年龄较大者，因为一般而言，其近视增长速度会逐渐放缓，所以可以考虑使用较低浓度的阿托品，以尽量减少可能出现的视觉质量影响。

因此，到底是否合适使用阿托品、如何根据患者个体差异调整用药浓度、如何决定停药时机等问题都是一个严谨的医学问题，建议到专业眼科医院遵医嘱进行。

Q5

低浓度阿托品应该如何使用？

答：常规使用方法：每日1次，每次1滴，睡前滴入结膜囊内。

具体操作方法：清洗双手，将头向后仰，用手指轻轻拉开下眼睑，眼睛向上看，将一滴眼药滴入下结膜囊内(即下眼睑与下眼球之间的结膜)，闭眼休息5分钟左右后即可正常用眼。

Q6

阿托品真的是“近视神药”吗？

答：低浓度阿托品眼药水仅仅是防止近视加深的手段之一，是不能替代框架眼镜、离焦镜、OK镜等光学矫正手段的。相反，由于阿托品并不能矫正近视孩子的视力，因此往往是作为一种联合手段，与框架眼镜、离焦镜、OK镜等光学手段联合使用。

近视防控常用手段

不管是眼药水、还是各种光学手段，这些都是“治标”的方案，有效的近视防控更需要培养良好用眼习惯、加强户外活动等“治本”的方法，还可能需要根据近视患者不同的阶段，对处理方案进行及时的调整，因此需要长期的监测、随访。

Q7

低浓度阿托品怎么购买？

答：凭处方及检查结果在专业眼科医疗机构购买。