三维一体近视管理 武汉普瑞眼科解答：孩子近视100度要配镜吗？

随着电子设备的普及和学习压力的增加，儿童及青少年近视问题日益突出。当家长发现孩子近视 100 度时，一方面，觉得 100 度似乎不算太高，心存侥幸地认为或许可以不戴眼镜，让孩子自行恢复；另一方面，又害怕如果不及时采取措施，会耽误孩子的视力矫正，导致近视度数快速攀升。那当发现孩子低度数近视究竟要如何应对呢？今天我们就请武汉普瑞眼科医院视光及小儿眼科徐荣荣医生为大家详细解答。

近视度数越戴越深？

发现孩子近视后，一些家长抵触孩子戴眼镜，认为戴上眼镜就再也脱不下来了。徐荣荣医生表示，近视进展是与遗传因素及环境因素等密切相关，并不是戴眼镜造成的，配戴合适度数且质量合格的眼镜不会使近视度数加深更快。

目前，对于近视的孩子来说，配戴眼镜依然是最为科学的方法。配戴一副合适的眼镜对于提高近视孩子的远视力，防止斜视、弱视等具有重要的意义。当然，配戴度数不合适或质量不合格的眼镜可能会造成近视加速发展。因此配眼镜一定要选择正规眼科医院，规范的医学验光和镜片加工有助于获得度数合适且质量合格的眼镜。

近视度数低不用戴眼镜？

一些家长认为孩子是低度近视，视力不算太差，坐在教室前排还可以看到黑板。但这种想法是不对的！低龄儿童的对“清晰”的表述并不确切，有时可能是看得到，而不是看得清的；或者是通过眯眼、歪头等来代偿看清。近视的孩子如果长期不戴眼镜，看远不清晰，视网膜一直都模糊成像，大脑中枢会通过一定补偿机制（例如：调节、眯眼、歪头等）来改善这种模糊的像，从而提高视力，但长时间如此就会导致孩子视疲劳，甚至出现学习注意力不集中、不爱阅读等情况。

因此，及时配戴合适度数的眼镜不仅可以帮助孩子更加清晰地看东西，缓解视疲劳，还能让近视发展的慢一些。如果近视的孩子长时间不能清晰地看世界，可能会在学习中不能集中注意力，造成长期的不良影响。

眼镜戴久了会使眼睛变形吗？

近视确实会出现眼球凸出，但并不是戴眼镜引起的。近视的发展会伴随着眼球前后径——也就是眼轴的增长。高度近视者眼轴会比一般人长，临床上甚至有眼轴超过30毫米的人，当眼球像气球一样被吹大时，那么外观上肯定会明显凸出，这类人除了关注眼轴和屈光度，更应该重视各种眼底并发症的出现。

另外，很多人觉得自己眼球凸出实际上是配戴近视镜片造成的一种错觉，近视镜片属于凹透镜，而凹透镜的成像是变小的，透过眼镜看到自己的眼睛比原来眼睛会变小，其实眼睛大小是不会改变的。明白这个道理，戴眼镜带近视镜的眼睛变小就不奇怪了，近视度数越大，其眼睛就会变得越小。

如何进行近视防控？

1.减少长时间的近距离用眼，每次阅读时间小于45分钟，阅读时保证标准的姿势，阅读距离保证在33厘米以上。

2.增加孩子的户外活动时间，每天户外活动至少2小时。

3.保证正确的读书写字姿势，即一拳、一尺、一寸，握笔的指尖离笔尖一寸（3.3厘米），胸部离桌子一拳（6～7厘米），书本离眼一尺（33厘米），保持读写坐姿端正。

4.保证充足的照明，读写应在采光良好、照明充足的环境中进行，桌面的平均照度值不应低于300勒克斯（lx），不在光线过暗或过强的环境下看书写字，以避免眩光和视疲劳。

5.到正规医院专业验光配镜，并且在佩戴眼镜后定期（一般3个月）就诊随访，关注近视眼相关并发症，防止造成视力下降和不可恢复的影响。