眼科专家详解如何延缓孩子近视进展和阿托品

如何延缓孩子近视进展？眼科专家详解VH｜bang66_com

孩子近视，已经成为很多家长的心病。调查显示，我国儿童青少年总体近视率为53.6％。浙江大学医学院附属儿童医院眼科专家表示，对于已经近视的孩子，不少家长不知道该怎样才能让孩子的近视进展得慢一点；对于目前市面上的阿托品滴眼液、阿托镜、OK镜、离焦镜等延缓近视进展的产品，家长也不知道怎么选择。为此，经过采访，与各路产品相比，性价比最高的延缓近视进展方法是增加户外活动。VH｜bang66_com

0.01％阿托品滴眼液可有效延缓部分孩子近视加重VH｜bang66_com

根据亚洲人群的系列随机对照临床实验结果显示，0.01％阿托品滴眼液可以有效延缓近视加重。和高浓度阿托品滴眼液相比，0.01％阿托品滴眼液具有最小不良反应以及停药后最小反弹效应。郑晓雨说，其他类似研究也指出0.01％阿托品滴眼液的延缓近视加重效果可达27％－83％，具有较小不良反应和停药后反弹效应，同时对延缓近视加重具有累积效应。

阿托品滴眼液为什么会产生这个效果？郑晓雨解释说，近期研究提示，脉络膜巩膜缺血缺氧微环境是近视发生的重要机制，关于阿托品治疗后的动物实验以及临床实验研究均发现实验组研究对象的脉络膜增厚、脉络膜血流灌注压增加，提示阿托品对近视的防控作用靶点可能在脉络膜。

关于阿托品滴眼液的用法，专家建议，每晚睡前，双眼各滴一次，每次一滴，建议治疗至少持续两年。对于儿童青少年快速进展期近视，0.01％阿托品滴眼液可联合阿托镜。但同时提示，阿托品可能有畏光、调节能力下降等副作用，需要定期复查。VH｜bang66_com

孩子在使用阿托品后，出现畏光，怕光，这是怎么回事?

这是因为散瞳剂的药效降低了自主调整大小的功能，使得瞳孔扩大。而瞳孔的大小类似于相机的光圈，通过改变瞳孔的大小，眼睛可以在不同的亮度环境下决定允许多少光线进入眼睛。在较暗的环境中，扩大瞳孔以容纳更多光线，而在较明亮的环境中，缩小瞳孔以减少强光的影响。而使用阿托品的儿童会抱怨光敏感的原因是。由于瞳孔在药效作用下降低了自主调整大小的功能。

那有没有什么好的方法解决？

专家提示，目前市场上有一款眼叫阿托镜可以解决畏光问题，阿托镜是一款专为阿托品研发的眼镜，研究发现，滴阿托品同时佩戴阿托镜不仅解决户外畏光的问题，阿托镜近视控制镜片可以提供矫视及加强控制近视效果，配合阿托品一并使用，原理上可相辅相成，因此亦被广泛接纳和应用。对于一些近视加深风险高或对单一方案反应不理想的儿童，结合阿托品+阿托镜方案可能是更好的选择

阿托镜与其他离焦镜片有什么区别？VH｜bang66_com

阿托镜：基于视网膜对比度防控理论

采用点扩散光学技术，通过镜片中嵌入的微小光扩散点来柔和地扩散进入眼睛的光线。这些光扩散点在视网膜上形成一个更为均匀的光线分布而非清晰的焦点从而降低了视网膜上的对比度，从而延缓近视的进展。这种技术不同于传统的离焦控制技术，它不需要在镜片上设置离焦区，因此佩戴舒适度更高，且即使镜片位置略有偏移也不会显著影响防控成效

阿托镜有什么优点？VH｜bang66_com

独特的近视防控技术：

采用点扩散近视控制技术，通过降低视网膜周边视野的对比度，有效减缓眼轴发育速度，从而延缓近视度数的增长。

独特的智能恒光控制技术

专门针对阿托品畏光的儿童及青少年研发，采用特殊的光学涂层，在不同光度下能够有针对性地调节光线，过滤外部光线刺激，尽可能让小朋友在使用阿托品前和阿托品后眼睛进光量一致，让孩子们在明亮的环境中也能舒适自如地看世界。

市场上其他防控产品怎么样？VH｜bang66_com

离焦眼镜和离焦软镜的整体控制效果低于OK镜

离焦眼镜的镜片有些特殊，可分为周边离焦眼镜以及多点离焦眼镜。周边离焦镜片将周边视觉影像展现在视网膜前方（与OK镜控制近视原理相似），可抑制儿童眼轴变长；多点近视离焦镜片采用多区正向光学离焦设计，通过多个微透镜使光线聚焦在视网膜前方，产生了延缓眼轴增长的信号区。

性价比最高的延缓近视进展方法：增加户外运动时间

和上述产品比起来，专家表示，性价比最高的延缓近视进展方法是增加户外活动。学龄前儿童和青少年近视的一个重要原因就是户外活动时间太少，因为户外活动时阳光能够刺激视网膜中多巴胺的分泌，从而调控眼轴增长，达到延缓近视进展的目的。没有近视的孩子，如果每天有足量的户外活动，尤其是视远或者远近转换的活动，比如踢足球、打羽毛球等，能起到预防近视的效果。

关于户外运动的时间，首都医科大学附属北京儿童医院眼科专家建议：最好保证每天两小时，这两小时可以是累计的，不一定需要连续。如果两小时无法达到，也要保证至少40分钟的户外活动时间。此外，还有专家研究发现，户外运动的时间越长防控近视的效果越好。

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