健康科普 | 消除艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播宣传知识——单阳家庭防护篇

母婴传播是儿童感染艾滋病、梅毒和乙肝的主要途径，直接威胁出生人口素质和儿童健康水平，消除母婴传播是我国预防和减少儿童新发感染艾滋病、梅毒和乙肝的重要战略行动。

什么是单阳家庭？

单阳家庭，是指夫妻双方中有一方感染，而另一方尚未感染。单阳家庭中的阴性配偶处于“未感染但暴露”的状态，可能由于各种原因成为新发感染者，比如不了解性伴的感染情况、未做相关预防措施等。

单阳家庭如何进行防护？

艾滋病单阳家庭防护

治疗就是一个重要的预防途径，通过抗病毒治疗，可以把HIV感染者体内的病毒载量降到很低。

◆男阴女阳家庭，女方接受抗病毒治疗，且病毒载量已经控制的情况下可选择体外受精。

◆男阳女阴家庭选择捐赠精子人工受精；如不接受捐赠精子，在男方进行抗病毒治疗且达到持续病毒抑制后，可考虑在排卵期进行自然受孕。

◆如HIV阳性男方未达到病毒持续抑制而想自然受孕时，建议 HIV阴性女方在排卵期无套同房前、后各服用1个月的暴露前预防药物（PrEP）。

◆HIV病毒载量检测受限或不可及的情况下，建议抗病毒治疗半年以上再进行自然受孕。

性传播是艾滋病的主要传播途径，不论是男性还是女性，在同房过程中会持续分泌体液，而分泌的体液中就可能存在病毒。因此，规范治疗和坚持使用安全套，是保护阴性配偶不被感染的必要措施。否则，有可能导致家庭内的传播。

艾滋病病毒感染者和艾滋病病人在得知感染艾滋病病毒后应主动告知性伴或配偶。若继续同他人发生无保护性行为则为故意传播。

梅毒单阳家庭防护

目前尚无预防梅毒的有效疫苗，因此最重要的是采取预防措施。培养良好的个人卫生习惯，如私人物品专人专用，不与他人共用剃刀、内衣裤、毛巾等；不与他人共用注射器，不要擅自输血和使用血制品，避免直接与梅毒患者的血液、精液、乳汁和唾液接触，切断其传播途径；性传播是梅毒的主要传播途径，因此使用安全套是性生活中最有效的预防措施之一。

梅毒患者的性伴侣应进行相应的检查和治疗。如果性伴侣梅毒检测结果阳性，应该立即开始抗梅毒治疗。若为阴性，推荐在6周后和3个月后再次复查。如性伴侣不能保证其后的随访检查，无法立即做血清学检查，建议进行预防性抗梅毒治疗。

乙肝单阳家庭防护

有乙肝患者的家庭，通常成员之间的日常用品需要严格分开。因为乙肝患者的汗液、唾液、血液以及排泄物都携带乙肝病毒，要想预防家庭传染，应首先避免接触这些传播介质。此外，还要对患者的生活用品进行定期消毒，达到预防乙肝病毒传播的目的。如果性伴侣为HBsAg（乙肝表面抗原）阳性者，建议及时接种乙肝疫苗以及使用安全套。

单阳家庭可以生育健康的宝宝吗？

答案是：可以。

单阳家庭在医学专家指导下进行怀孕，也可以生育健康的宝宝。若女方已怀孕且感染，请在医学专家指导下进行母婴阻断，仍然有希望生育健康的宝宝。通过艾梅乙早检测、早诊断、早干预，预防母婴传播。